茂原市の小児科です。乳児健診/育児相談/栄養相談/予防接種/小児科一般の診療。

　　    　　　　#190  8歳の女児の右乳房のしこり

 心配して来院されました。人種によって少しずつ二次性徴の開始時期は異なりますが、栄養状態が良くなってくると、どの人種でもある程度早くなる傾向があります。日本人の女児の乳房のしこり（乳頭部中心）が触れる平均年齢は9歳３~6カ月位と考えられています。年齢±2歳は標準範囲内と考えていますので、7歳半を過ぎれば異常ではないということになります。大まかにいうと小学生以上になれば、しこりを触れることもあり得るとご理解ください。ホルモンの影響なら、両方一緒に大きくなってくるはずと考えられますが、実際には片方から出始めて、次に反対側が出て、やがてバランスがとれてくるというのが一般的です。左側より右側が先に出ることが統計的には多い傾向があります。こどもの場合、がんは極めて稀です。乳房の腫大と共に陰毛が生えたり、性器出血などの二次性徴の徴候を伴うような場合には、思春期早発症などの詳しい検査が必要になりますが稀な疾患です。初潮は10歳~15歳と個人差がありますが、乳房が腫大しはじめてから4年後に始まるのが一般的です。

【付録】

 男の子も思春期の始まりには乳房が多少は大きくなります。中には女性化乳房と言って、相当大きくなるお子さんもいらっしゃいますが、思春期の中期を越えると小さくなってきます。

                                                                    2020.11.01