#161 停留精巣（停留睾丸）
陰のうの中に精巣（睾丸）を触れないときは、停留精巣（ていりゅうせいそう）（停留睾丸とも言います）の可能性があります。生後６ヶ月までは自然に精巣が降りてくる場合があり、１歳のお誕生日では１００人に１人位の頻度で認めます。男の子の精巣と女の子の卵巣は両方とも生殖腺と呼ばれ発生的には同じものです。妊娠２ヶ月までは精巣と卵巣は区別のつかない状態で、胎児のおなかの中にあります。男の子になるか女の子になるかは染色体のうえの遺伝子で決まっていますから、男の子になる場合は妊娠２ヶ月頃から生殖腺は精巣へと成長しながら男性ホルモンを作り、それと同時におなかの中からそけい管という通り道を通って陰のうへと胎児の時期に下降してきます。女の子の卵巣はそのまま胎児のおなかの中で動きません。精巣（睾丸）が下降する理由は思春期（12〜15歳頃）になって精子を作り出す場合には精巣の温度が体温より１〜２℃低い涼しい環境が必要なためです。精巣は６ヶ月までは自然下降が期待できますからそのまま様子を見て構いません。６ケ月を越えても精巣（睾丸）が陰のう内に触れない場合には治療を考える必要が生じます。高い温度環境にある停留精巣では精子を作る細胞が少しずつ機能を失い、数も減少して行きますので１歳頃を目安に手術をすることが良いと思います。
《付録》緊張すると精巣（睾丸）が縮み上がって陰のうの中に触れにくくなる場合があります。本人がお風呂に入ってリラックスしているときなどに陰のう内に左右同じ大きさの精巣が垂れ下がっていたり、触れるのであれば停留精巣（停留睾丸）ではありません。
2018.6.01
